四种肾病易跑错科_1

受访专家：

北京大学人民医院肾内科医师刘爱春

得了肾脏相关病，不是都要去肾内科就诊。选择正确的首诊科室，有利于疾病的及时诊治。在这里给患者们提个醒，以下疾病别挂肾内科。

1.泌尿系结石。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，可以发现0.3毫米以上的结石。如果确诊得了泌尿系结石，应该到泌尿外科治疗。

2.腰痛。腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因是比较复杂的，肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等均可导致。需要指出的是，一般肾内科疾病如肾炎综合征、肾病综合征、急慢性肾功能不全等，往往不引起腰痛。所以，出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心，应先到骨科、风湿免疫科确诊，避免耽误某些严重疾病的诊断。

3.肾囊肿。这是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2厘米左右，也有直径达10厘米的囊肿，多发于男性。由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，6个月到1年随诊。如果超过5厘米或对周围组织产生压迫症状，引起尿路梗阻，则需要就诊于泌尿外科，行囊液抽吸术并在囊内注射硬化剂。如果直径超过10厘米则需手术治疗。只有当肾囊肿影响到肾功能，导致肾功能不全时，才需到肾内科就诊。

4.泌尿系肿瘤。可发生于泌尿系统各部位，包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道。一经确诊，应立即到泌尿外科就诊。▲